第1篇 護理工作核心制度

護理工作核心制度

（一）查對制度

①醫(yī)囑查對制度

（1）醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標識

（飲食、護理級別、過敏、隔離等），設(shè)總查對登記本。單線班處理的醫(yī)囑，由下一班負責查對。

（2）各項醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對并簽名。

（3）臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第內(nèi)、嚴重不良事件發(fā)生1～3日內(nèi)組織全科人員進行分析討論，提出處理意見及防范措施，填寫“護理不良事件報告表”一式兩份，一份報護理部，一份留科室保存。

④結(jié)果分析

不良事件上報后，護理部每月組織護理質(zhì)量管理委員會成員對上報的資料進行分析討論。主要采取趨勢分析和個案分析。趨勢分析包括科室內(nèi)部的縱向比較、與其他科室的橫向比較、與標準及實踐的比較。通過討論，制定整改措施，并組織全院護理人員認真學習，舉一反三，消除護理安全隱患及缺陷，杜絕此類事件再次發(fā)生。

⑤處罰及獎勵

護理部營造開放、公平、非懲罰的護理安全文化氛圍，鼓勵責任人及科室主動報告護理不良事件。對主動報告護理不良事件的科室及個人視情況不予處罰或從輕處罰；對主動發(fā)現(xiàn)和及時報告重要不良事件和隱患，避免嚴重不良后果發(fā)生的科室和個人給予獎勵和保護；對發(fā)生護理不良事件后不按規(guī)定報告、有意隱瞞的科室與個人，事后經(jīng)主管部門或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定從重處罰。

（七） 護理安全制度

①患者安全管理

1）評估患者安全危險因素，向患者、家屬及陪伴人員做好安全教育工作。

2）兒童、老年患者、意識障礙和需要臥床休息的患者，設(shè)提示牌、加護欄等，落實床邊安全護理措施，向患者及家屬做好解釋，防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。

3）患兒玩具應(yīng)選用較大、不易誤吞的物品，禁止玩弄刀、

4）剪及易破損的物品。任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點檢查，不能遺留在病房內(nèi)。工作人員工作服上不使用大頭針、別針等，以免刺傷患兒。

5）新生兒科

（室）及無陪護病區(qū)

（部門）要嚴格執(zhí)行出入人員的核查與管理。

②環(huán)境安全管理

1）病區(qū)

（部門）物品同定放置，不影響行走。病區(qū)

（部門）走道保持地面清潔干燥，拖地時置防滑標志，防滑倒、跌傷。

2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。

3）提供足夠的照明設(shè)施。

4）洗手間、浴室有防燙、防滑標志，熱水使用有提示標識和使用指引。

③防火安全管理

1）病區(qū)

（部門）內(nèi)一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。

2）保持消防通道通暢，有明顯的標志，不堆堵雜物。

3）保持消防設(shè)施完好

（如滅火器等）。

4）醫(yī)護人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟悉安全通道。

④停電安全管理

1）有停電的應(yīng)急措施，病區(qū)

（部門）備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。

2）有停電的應(yīng)急預(yù)案。

⑤用氧安全管理

1）防火、防油、防熱、防震，標志明顯。

2）氧氣房要上鎖，做好交接工作。

3）有氧、無氧標志清楚。

4）對用氧患者進行注意事項宣教。

⑥防盜安全管理

1）做好患者宣傳工作，妥善保管個人物品，貴重物品不放在病區(qū)

（部門）。

2）晚9時清點、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門。

3）加強巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)科。

（八） 消毒隔離制度

1）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，各科室建立醫(yī)院感染管理小組、設(shè)兼職監(jiān)控員，做好各項監(jiān)測。

2）各病區(qū)

（部門）人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學要求，兒科有單獨的出入通道。

3）嚴格遵守清潔衛(wèi)生制度，保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。

4診療用物按規(guī)定消毒滅菌

5）護理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用過的毛巾和抹布及時清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。

6）準確配制各種消毒液，監(jiān)測消毒液的濃度及消毒效果。

7）按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對免疫力低下患者采取保護性隔離措施。對特殊感染和傳染病患者采取相應(yīng)的隔離措施。

8）洗手設(shè)施符合要求，工作人員講究個人衛(wèi)生，遵守手衛(wèi)生管理要求、做好個人防護，不準穿污染的工作服進食堂、會議室等。

9）保證患者飲食衛(wèi)生。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。

10）無菌操作時嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則。

第2篇 護理工作護理會診制度

護理工作核心制度:護理會診制度

(1)?？谱o理會診

1)高級責任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。

2)病區(qū)遇有本?？撇荒芙鉀Q的護理問題時,應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?？频淖o理會診。并明確提出護理會診目的和解決的問題,必要時護理部負責協(xié)調(diào)。

3)護理會診由專科護士或護士長主持,相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加,認真進行討論,提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。

4)進行會診必須事先做好準備,負責的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)做發(fā)言準備。

5)參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責任護士負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和建議。

6)會診結(jié)束時由?？谱o士或病區(qū)護士長總結(jié),對會診過程、結(jié)果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。

7)會診結(jié)束后,由主持會診的高級責任護士或?qū)？谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。

(2)疑難病例護理會診

1)病區(qū)收治疑難病例時,應(yīng)及時提出申請,由科護士長組織護理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷,提出有效的護理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診,并在護理會診單中按要求記錄。

2)對特殊病例或典型病例,可由護理部負責組織全院性的護理會診。會診前應(yīng)做好充分的準備,會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。

第3篇 護理質(zhì)量安全管理委員會工作制度

(1)在分管院長及護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,制定護理管理的有關(guān)制度、計劃、操作規(guī)程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。

(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計劃地組織各類護理質(zhì)量專項檢查,對存在的問題與缺陷及時反饋并提出整改意見和措施,對問題與缺陷的改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。

(3)督促各級護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質(zhì)量標準。每季度進行考評,有記錄、有反饋。

(4)對護理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓,針對需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進措施。定期對護士進行安全警示教育,加強護理人員防范意識,減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護理人員掌握常見急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對危重患者實施安全的護理操作。

(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術(shù)等的護理查房、護理會診和病例討論。

(7)加強護理安全,嚴把重點護理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行情況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實情況、護理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外事件處置情況以及護理人員自我安全防范措施落實情況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”責任制整體護理模式的落實情況以及病人對護理工作的滿意度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護士對大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護理記錄單等項工作的落實情況。

(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責落實情況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護理質(zhì)量和護理安全工作。

(12)定期召開護理質(zhì)量管理委員會成員會議,就護理工作中存在的共性問題進行分析、研究,提出改進意見。

第4篇 市民醫(yī)院轉(zhuǎn)院科護理工作制度

人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護理工作制度

1、應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑將病人轉(zhuǎn)院(科)日期及轉(zhuǎn)往醫(yī)院(科室)決定通知病人及其家屬,做好轉(zhuǎn)院(科)準備并辦理轉(zhuǎn)院(科)手續(xù)。

2、協(xié)助病人整理用物,清點床位,做好消毒工作。

3、危重病人轉(zhuǎn)院(科)時必須有醫(yī)生護士陪同。

4、救護車護送轉(zhuǎn)院病人時,車上應(yīng)備氧氣裝置;開通和維持靜脈通路用品;心電監(jiān)護、生命體征監(jiān)測儀;血氧飽和度儀;急救藥箱;正確型號的簡易人工呼吸器。

4、在轉(zhuǎn)運過程中,按醫(yī)囑完成所有護理要求,嚴密觀察病情變化,按醫(yī)囑完成治療和進行必要的護理并記錄。

5、做好接收醫(yī)院(科室)的護理交接工作。

第5篇 衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)室護理工作制度

衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)室護理工作制度

1.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，減少失誤，保證安全。

2.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及“三查、七對”制度，認真做好交接班，嚴防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

3.做好開診前的準備工作，負責各診療室的器材及物品的準備。

4.對患病師生熱心、耐心、細心、誠心。

5.加強護患溝通，了解師生需求，不斷改進和提高護理服務(wù)質(zhì)量，減少投訴。

6.開展對門診病人多種形式的健康教育工作。

7.加強對輸液病人的巡視，對發(fā)生意外者，及時進行應(yīng)急處理。

8.配合門診醫(yī)師進行檢查診斷，按醫(yī)囑給患者進行處置;為急診病人開通綠色通道。

9.嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。認真做好對器械、敷料等定期消毒及更換，對各診療室紫外線消毒及登記工作。

10.加強業(yè)務(wù)學習，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

11.保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜。12.遵守科室各項規(guī)章制度，服從工作安排，保質(zhì)保量完成上級交給的各項指令性任務(wù)。

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第6篇 七一醫(yī)院門診護理工作制度

第七醫(yī)院門診護理工作制度

一、護理人員自覺遵守規(guī)章制度,堅守工作崗位,不遲到早退,不脫崗,不聊天。

二、護理人員衣帽整潔、儀表端莊、語言規(guī)范有禮貌。

三、各診室整潔安靜,環(huán)境優(yōu)美。

四、候診秩序良好,無圍觀,無吸煙。

五、分診臺工作制度健全,崗位責任明確。值班人員提前10分鐘到崗,并做好開診準備,按時分診。

六、做到初復(fù)診分類,及時安排患者有序就診。

七、服務(wù)態(tài)度好,熱情接待患者,耐心解釋,做好健康宣教工作。

八、加強巡視,對老弱病殘及重患者盡量照顧,及時安排就診。

九、根據(jù)病情,對復(fù)診患者盡量到前次診治的醫(yī)生就診。

十、協(xié)助專家門診維持秩序,使專家和患者能在安靜的環(huán)境中診治。

十一、有便民措施和征求意見本,對提出的意見有處理結(jié)果。

十二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,避免交叉感染,發(fā)現(xiàn)傳染病及時按傳染病要求進行管理。

十三、準確填報門診量日報表。

十四、本室工作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,熟練掌握換藥技術(shù),了解傷口情況,動作輕柔,保護引流通暢,保證換藥效果。

十五、換藥室內(nèi)各項用物,藥品應(yīng)定點放置,定時清點和補充。

第7篇 y醫(yī)院護理管理工作制度

一、護理部工作制度

(一)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責全院護理工作的組織和管理。

(二)負責組織制定護理工作計劃和制度,嚴格護理技術(shù)操作規(guī)程和無菌技術(shù),促進全院護理質(zhì)量的提高。

(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯和事故的防范工作,保證醫(yī)療護理工作的安全,對護理差錯或事故及時調(diào)查了解,認真進行討論并提出處理意見。

(四)負責組織護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,定期進行考核,加強護理技術(shù)管理,開展護理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護理技術(shù)水平。

(五)督促科室護士長,搞好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對病人進行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,使病房設(shè)置規(guī)范化。

(六)定期對各科常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進行檢查。

二、護理值班制度

(一)值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。

(二)值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。

(三)交班報告應(yīng)由交班護士填寫,要求字跡清楚,內(nèi)容簡明扼要,應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語,有連貫性。

(四)晨間交班時,由夜班護士重點報告危重病員或新病員病情診斷以及護理有關(guān)事項。

(五)早晚交班時,日班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護師陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準備。

(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應(yīng)立即查明,接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由接班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯、事故或物品丟失,應(yīng)由接班者負責。

三、差錯事故登記報告處理制度

(一)各科室均應(yīng)建立差錯事故登記本,及時登記所發(fā)生的差錯事故的經(jīng)過、原因、后果。護士長經(jīng)常檢查,定期組織討論,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓。

(二)發(fā)生嚴重差錯或事故后應(yīng)立即采取補救措施,盡可能減輕病人痛苦或不良后果,并應(yīng)立即向科主任、上級醫(yī)師或護士長報告,同時應(yīng)報告護理部、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故、應(yīng)做好善后工作。

(三)發(fā)生事故差錯的有關(guān)各種記錄、化驗及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留病人的標本,以備鑒定、研究之用。

(四)發(fā)生差錯和事故,科內(nèi)應(yīng)及時組織討論、分析原因,分清性質(zhì),明確責任,及時報告醫(yī)務(wù)科或護理部,24小時內(nèi)交書面報告。

(五)對已發(fā)生的差錯事故根據(jù)情況,應(yīng)嚴肅處理給予處罰。對發(fā)生差錯事故的部門或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時,須按情節(jié)從重給予處罰。

(六)護理部應(yīng)定期組織護士長分析事故差錯發(fā)生的原因,并提出防范措施。

四、護理文件書寫制度

(一)護理文件要嚴格按規(guī)定填寫,要用鋼筆書寫、文字簡練、應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語記錄病情,記錄整潔無涂改,外文或藥名要寫全名或按規(guī)定縮寫。

(二)病人住院期間,護理文件要定點存放、病歷各種表格要排列整齊,不得撕毀、拆散、涂改或丟失。

(三)病人出院或死亡,應(yīng)記錄出院或死亡時間,按規(guī)定整理好病歷由病案室保管。

(四)病房交班報告本,須保存一年以上以備查閱。

五、分級護理制度

傷病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,護理等級分為特別護理及一、二、三級護理,并分別設(shè)統(tǒng)一的標記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示,傷病員住院期間,應(yīng)根據(jù)病情變化,及時更改護理等級。

(一)特別護理

l、指征:

①病情重危,隨時可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。

②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護者。

⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。

2、要求:

①設(shè)特別護理小組,實行24小時監(jiān)護。嚴密觀察生命體征及病情變化。

②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品,能及時配合搶救。

③制訂護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄。

④正確落實各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。

⑤認真做好基礎(chǔ)護理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理,防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。

(二)一級護理

1、指征:

①病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者;

②特大手術(shù)后七天內(nèi),各種大手術(shù)后1—3天:

③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。

2、要求:

①嚴密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,每四小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

②制定護理計劃,按時詳細填寫護理病程記錄。

⑧加強基礎(chǔ)護理,做好口腔護理,督促病人經(jīng)常翻身。

④生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥、送便器。

⑤認真做好心理護理,鼓勵病人進食、加強營養(yǎng)。

(三)二級護理

1、指征:

①病重期間急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者。

②年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。

⑧善通手術(shù)后或特殊治療病人。

2、要求:

①注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視一次。

②根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。

⑨幫助病人做好晨晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵病人多翻身。

④針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣傳教育。

(四)三級護理

1、指征:

①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的病人,正常孕婦等。

②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。

③能下床活動,生活自理者。

2、要求:

①每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。

②每日測體溫,脈搏,呼吸二次。

③督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教。

六、責任護理制度

(一)責任護士由護理專業(yè)水平較高的護理人員擔任,并帶領(lǐng)一組輔助護士共同組成責任護理小組,對一定床位的病人負責全面護理。

(二)護士長是實施責任制護理的具體領(lǐng)導(dǎo)者與組織者。其職能是抓好行政、技術(shù)和各級護理人員的管理丁作。

(三)責任護士在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,對所管床位的病人實行八小時在班,二十四小時負責。做好入院介紹,闡明白己的職責。對所負責床位病人病史、飲食、生活等作全面了解,制定護理計劃,參與醫(yī)師查房,了解對護理的要求,有效地預(yù)防各種并發(fā)癥,做好恢復(fù)期病人的功能護理及飲食護理,進行衛(wèi)生宣教,辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院。及時寫好護理小結(jié)。

(四)輔助護士在責任護士帶領(lǐng)下,完成日常的治療、護理工作和必要的護理記錄,嚴格交接班制度。責任護士不在班時,輔助護士應(yīng)對分管的床位病人全面負責,執(zhí)行護理計劃。

七、病房管理制度

(一)醫(yī)務(wù)人員

1、定期向病員宣講衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。

2、保持病房整潔、舒適,肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、操作輕、說話輕。

3、病區(qū)床單位的陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊并固定位置,未經(jīng)同意不得任意搬動。

4、保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風,每日至少清掃一次,每周大清掃一次。

5、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、工作帽、著裝整齊,必要時帶口罩,病房內(nèi)不準吸煙。

6、病員被服、用具、按基數(shù)配給病員,出院時清點收回。

7、護士長全面負責,保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理。建立帳目、定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。

8、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房工作。

9、病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話,病人不得離開病房。

(二)住院病人

1、住院病人應(yīng)遵守住院規(guī)則,聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)和管理,與醫(yī)護人員密切合作,服從檢查、治療和護理,安心休養(yǎng)。

2、住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院作息時間,在查房、診療時間內(nèi)不得擅自離開病房。

3、住院病人飲食要嚴格遵守醫(yī)囑,院外送進的食物,須經(jīng)醫(yī)生或護士同意方可交給病人。

4、住院病人及其家屬不得自行邀請院外醫(yī)生診治,不得指名要藥或強求不必要的檢查治療,也不得隨意到院外購藥應(yīng)用。

5、住院病人不得在醫(yī)護辦公室逗留、閑談,不得翻閱病歷及其他有關(guān)醫(yī)療記錄,未經(jīng)醫(yī)護人員許可不得進入診療場所。

6、住院病人不得隨意外出或在院外住宿,否則按自動出院處理。查房和治療時不得離開床位。

7、住院病人應(yīng)注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常保持病房內(nèi)外整齊清潔和安靜。

8、住院病人除攜帶少量必須生活用品外,不得帶入其他物品,貴重物品應(yīng)自行妥善保管。

9、住院病人不得亂串病房或自行換床位。非探視時間,不準會客。

10、住院病人可隨時對醫(yī)院工作提出意見,幫助醫(yī)院改進工作。

11、病人如不遵守以上規(guī)定,院方應(yīng)予以勸阻教育,必要時通知其家屬或工作單位協(xié)助處理。

八、探視陪伴制度

(一)探視病人應(yīng)嚴格遵守探視時間。每次探視不得超過兩人。

(二)學齡前兒童不得帶入病房,傳染病人一般不得探視和陪伴。搶救病人的探視應(yīng)服從治療需要,危重病入禁止探視。

(三)陪伴應(yīng)保持病房整潔、安靜、不準吸煙和隨地吐痰。

(四)探視和陪護人員必須遵守院規(guī),聽從醫(yī)護人員指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。遇查房或進行診療工作時,陪護應(yīng)退出病房,不得談?wù)撚械K病員健康事宜。不得私自將病員帶出院外。

(五)探陪人員要愛護醫(yī)院公物,節(jié)約水電。凡損壞醫(yī)院設(shè)施、物品者應(yīng)照章賠償。

(六)探視和陪護人員只準到所探視和陪護的病房,不得亂竄其它病房。

九、病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度

(一)醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對診斷或治療有困難的病員,由科內(nèi)討論或科主任提出,經(jīng)業(yè)務(wù)院長同意,醫(yī)務(wù)科批準,方可轉(zhuǎn)院。

(二)病員病情較重,如估計途中可能加重病情或死亡者、應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院或途中需治療時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。

(三)病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)生下達轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。

(四)轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交待有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄,并通知住院處備案。

十、病人出入院制度

(一)入院管理

1、病人住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù)。

2、病人住院后,病房護士應(yīng)準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。

3、病人進入病房,醫(yī)護人員應(yīng)做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應(yīng)及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定責任制護理計劃。

(二)出院管理

1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦理。

2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫“出院通知單”,護士長辦理出院手續(xù),提交住院處。

3、病員出院時,應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過的物品,要進行終末處理。

4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效應(yīng)由病員或其家屬簽署有關(guān)手續(xù)后,方能辦理出院。

5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。

十一、治療室工作制度

(一)治療護士必須穿工作服,戴工作帽及口罩,操作前應(yīng)洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做到一人一針一管。

(二)器械、藥品應(yīng)分類定位放置,標簽明顯,字跡清楚,麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及貴重藥品應(yīng)加鎖保管,交接班時要認真核對。

(三)室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),無菌物品與有菌物品應(yīng)分別放在固定位置,治療完畢用過的物品清洗干凈,放在指定的位置。

(四)定期檢查各種治療包及無菌物品的失效期,超過失效期應(yīng)重新消毒、滅菌,無菌持物鉗(鑷) 及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高壓消毒或更換l-2次,器械消毒液應(yīng)每天更換一次,用酒精作浸泡液時,應(yīng)保持75%的濃度。

(五)室內(nèi)保持整潔,每天濕式清掃及通風,物體表面及空氣每天消毒,每月進行空氣細菌培養(yǎng),報告單留存?zhèn)洳椤?/p>

十二、換藥室工作制度

(一)換藥室須有專人負責,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應(yīng)洗手。

(二)嚴格遵守無菌操作,換藥時做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。

(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。

(四)室內(nèi)無菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無菌物品應(yīng)標明失效期,過期或潮濕時應(yīng)重新消毒。

(五)開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當日使用。

(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風,物體表面及空氣每天消毒,每月進行空氣細菌培養(yǎng),報告單留存?zhèn)洳椤?/p>

第8篇 婦幼醫(yī)院護理部工作制度怎么寫

婦幼保健院護理部工作制度1.負責醫(yī)院護理工作計劃制定、實施、檢查和總結(jié)。

2. 深入科室了解護理人員的思想,配合院辦室開展醫(yī)德規(guī)范的學習,每月對護理人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量進行檢查,及時反饋檢查情況,教育護理人員不斷改善服務(wù)態(tài)度。

3. 成立護理質(zhì)量控制小組,對全院護理質(zhì)量進行隨機抽查及每月全面考評1次。

4. 每月召開一次護士長例會,每年召開護士大會1-2次。

5.每年組織全院護理人員業(yè)務(wù)學習4次,業(yè)務(wù)查房4次。

6. 參加醫(yī)院組織的病例討論,必要時由護理部組織對危重疑難護理病例的討論。

7. 在崗護士理論考試每年1次,技術(shù)操作考核1-2次。

8. 組織護士長夜查房每日1次。

9.加強護理管理,建立護士長工作手冊,對護士長工作評價半年1次。

10.做好護理人員的調(diào)配工作,合理配置和使用護理資源。

11.對新護士進行崗前培訓,時間1周;

每月進行護理操作培訓2~4項。

12.按照省衛(wèi)生廳關(guān)于繼續(xù)護理教育試行辦法的有關(guān)要求,做好中級及中級以上護理專業(yè)人員的繼續(xù)教育工作,繼續(xù)教育覆蓋率大于80%。

13.對中專畢業(yè)五年、大專畢業(yè)三年、本科畢業(yè)二年內(nèi)的護士實施規(guī)范化培訓。

14.做好護理安全管理,每月組織護士長進行安全護理討論,提出防范措施,防止護理事故、意外的發(fā)生。

15.落實消毒隔離制度。

第9篇 醫(yī)院護理工作制度范例

護理工作制度

1.新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

2.病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。

特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。

派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預(yù)防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。

一級護理:重癥病員、大手術(shù)后及需嚴格臥床休息的病員。

臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每三十分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位,擦澡、洗頭、預(yù)防并發(fā)癥。

二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員。

適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動,生活上給予必要的協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。

三級護理:一般病員。

在醫(yī)護人員指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動。

附:死亡病員料理事項

1.經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2.醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。

3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應(yīng)交由護士長保存。

4.當班護士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。

5.整理病室,拆走床單、被褥等物,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。

6.整理病案,完成護理記錄。

第10篇 市民醫(yī)院治療室護理工作制度

人民醫(yī)院治療室護理工作制度

1、必須穿工作服,戴工作帽工作,無菌操作必須戴口罩,非工作人員不得隨便進入治療室,私人物品不準攜帶入室內(nèi)。

2、毒、麻、限、劇藥,貴重藥品應(yīng)加鎖保管,各種藥品,器材均應(yīng)有固定位置,用后物歸原處,如有損耗及時上報請領(lǐng)。嚴格執(zhí)行交接制度。

3、每天校對無菌包的有效日期。注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換1次。對所有藥品每周檢查1次,發(fā)現(xiàn)過期、失效藥品要及時處理,各類物品應(yīng)分別放置,標簽明顯,字跡清楚。

4、保持治療室整潔,治療前開窗通風、消毒液抹桌。治療后各類物品清潔整齊,每天用消毒液拖地,紫外線照射;大掃除每周1次;細菌培養(yǎng)每月1次。

5、傳染病人用過的物品如針頭、注射器,經(jīng)浸泡消毒沖洗處理后方可送供應(yīng)室。

6、治療室的抹布、拖把等用品應(yīng)專用。

7、工作人員不能私自在治療室取藥服用。

第11篇 州醫(yī)院護理部工作制度

自治州醫(yī)院護理部工作制度

一、實行三級護理管理,即護理部-科護士長-護士長,對科護士長、護士長進行垂直領(lǐng)導(dǎo)。

二、護理部負責全院護理人員的聘任、調(diào)配、培訓、考核、獎懲等有關(guān)事宜。

三、護理部實行目標管理,有中長期規(guī)劃、有年度計劃、季度安排、月周重點,并認真組織落實,年終有總結(jié)。

四、依據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)建立健各項護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、護理技術(shù)操作規(guī)程及護理人員崗位說明書等。

五、根據(jù)醫(yī)院的總體應(yīng)急預(yù)案及護理工作特點制定護理應(yīng)急預(yù)案。

六、有護理管理制度,并不斷修訂完善。

七、有健全的科護士長、護士長考核標準。護理部每月應(yīng)匯總護理工作質(zhì)量分析報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

八、組織實施責任制整體護理及護理程序,為患者提供安全的護理技術(shù)操作與人性化服務(wù)。

九、護理部定期深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實際問題。

第12篇 醫(yī)院護理工作交接班制度

1

---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合

醫(yī)院護理工作交接班制度

(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。

(2) 各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

(3) 交班前，組長和當班責任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。

(4) 每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。

(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。

(6）早交班的方式可以是在護士之間進行，也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間，醫(yī)護早交班內(nèi)容，可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取，之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。

(7) 其余班次除詳細交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進行床邊交接班。

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---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合

(8) 交接班內(nèi)容。

1）患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。

3）查看重點患者，如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護理完成情況，各種導(dǎo)管和通暢情況。

4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。

(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負責。

(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?！安》孔o理交接班日志”的書寫應(yīng)當

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---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。