第1篇 醫(yī)院管理-西藥庫(kù)工作制度

西藥庫(kù)工作制度

（一）藥品采購(gòu)

1．藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院藥品的采購(gòu)供應(yīng)工作，根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、醫(yī)療需要，按時(shí)編制藥品采購(gòu)計(jì)劃交科主任審查，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。藥品的庫(kù)存量，在供產(chǎn)正常情況下一般為二至四個(gè)月，特殊情況可適當(dāng)增減。

2．采購(gòu)人員應(yīng)自覺遵守財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，謙潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，不準(zhǔn)采購(gòu)假劣藥品和非藥品，堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥品。

3．按“藥品管理法”規(guī)定進(jìn)行藥品采購(gòu)，認(rèn)真執(zhí)行藥品采購(gòu)計(jì)劃，積極組織貨源，保證藥品供應(yīng)，要搞好經(jīng)濟(jì)管理，保證資金合理流動(dòng)避免藥品積壓和浪費(fèi)。

4．購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)和退庫(kù)的藥品，由采購(gòu)人員按照原始發(fā)標(biāo)，會(huì)同藥庫(kù)管理人員對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限外觀質(zhì)量、包裝情況、產(chǎn)地金額等項(xiàng)，進(jìn)行檢收核對(duì)無誤后，采購(gòu)保管或驗(yàn)收人在進(jìn)貨單上簽字后方可入庫(kù)。

5．入庫(kù)單由藥庫(kù)管理人員，填寫一式三聯(lián)，第一聯(lián)留存、備查，第二聯(lián)記帳憑證，第三聯(lián)，隨原始單據(jù)交財(cái)務(wù)部門力理報(bào)銷。

1．藥庫(kù)管理人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法則，對(duì)醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品，必須按有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格管理，不斷提高專業(yè)知識(shí)水平和經(jīng)濟(jì)管理水平。

2．藥品庫(kù)的房屋要求建筑堅(jiān)實(shí)、室內(nèi)干燥通風(fēng)、門窗牢固，注意隨時(shí)加鎖。庫(kù)內(nèi)設(shè)有防火設(shè)備，并應(yīng)經(jīng)常檢查，確保安全，非藥庫(kù)管理人員不得擅自進(jìn)入藥庫(kù)。

3．庫(kù)存藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型、分類保管注意室內(nèi)溫度、通風(fēng)避光及藥品的有效期，需低溫保存的藥品，應(yīng)貯冰箱內(nèi)，防止變霉、蟲柱、鼠咬等。

4．藥品庫(kù)：必須建立健全各種帳卡、統(tǒng)計(jì)、登記有效藥品標(biāo)記。

5．化學(xué)危險(xiǎn)藥品應(yīng)另設(shè)安全庫(kù)，分類存放，不得與其它物品同庫(kù)貯存，并定期進(jìn)行安全檢查。

6．藥品庫(kù)必須定期清查盤點(diǎn)，并核對(duì)帳目，達(dá)到帳（卡）帳目相符。

7．保管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，必須辦理移交履行交接手續(xù)，并應(yīng)由科主任監(jiān)交，交接雙方和監(jiān)交人員在有關(guān)帳（卡）表格上簽字負(fù)責(zé)。

1.各科室應(yīng)填寫領(lǐng)物申請(qǐng)單，定期到藥庫(kù)領(lǐng)取藥品。

2.實(shí)發(fā)藥由藥庫(kù)管理人員填寫出庫(kù)單一式四聯(lián)，雙方簽字，第一聯(lián)統(tǒng)計(jì)計(jì)帳。第二聯(lián)保管出帳（卡）。第三聯(lián)交領(lǐng)物單位。第四聯(lián)交財(cái)務(wù)部門。

3.未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，藥品庫(kù)不得配發(fā)處方（急救除外）不得對(duì)外代收、代購(gòu)、轉(zhuǎn)讓藥品。

第2篇 醫(yī)院數(shù)據(jù)備份工作制度

1. 數(shù)據(jù)備份是備份醫(yī)院信息系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù)，包括病人費(fèi)用信息和醫(yī)療信息，關(guān)系到整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序,責(zé)任重大,數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍萬(wàn)無一失的嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。

2. 嚴(yán)格執(zhí)行數(shù)據(jù)備份制度，每天至少做兩次備份。

3. 每?jī)芍軐?duì)數(shù)據(jù)要進(jìn)行完整性檢查，定期作恢復(fù)試驗(yàn)，以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。

4. 根據(jù)數(shù)據(jù)增長(zhǎng)量，定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。

5. 每天對(duì)服務(wù)器進(jìn)行仔細(xì)檢查，主要查看文件是否有損壞，cpu 和內(nèi)存站用資源情況，客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫(kù)是否正常等。

6. 如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理，處理不了要立即匯報(bào)，并提出建議。

7. 嚴(yán)格遵守保密制度和信息系統(tǒng)管理規(guī)范，絕對(duì)保密數(shù)據(jù)管理員口令，當(dāng)有其他人對(duì)服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí)，要親自在場(chǎng)并作好詳細(xì)記錄。

8. 每次對(duì)服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí)，認(rèn)真做好登計(jì)。

9.數(shù)據(jù)備份磁帶要異地存放，安全保管。

10.如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責(zé)任者的一切責(zé)任并嚴(yán)肅處理。

第3篇 醫(yī)院藥房工作制度

一、調(diào)劑室工作制度

1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。

2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照“處方制度’，的規(guī)定執(zhí)行。

3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。

4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。

5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。

6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥.鉆的規(guī)定辦理。

7、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。

8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

9、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室要有二人以土工作時(shí)處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，成由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等遇行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。均須在處方上共同簽字。

10、投藥瓶的容量要準(zhǔn)確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。

11、發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。

12、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明，服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。

13、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。

14、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí)，必須細(xì)心核對(duì)。

15、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。

16、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。

二、制劑室工作制度

1、制劑室必須具有制備制劑的必要設(shè)備，配制注射劑者還應(yīng)具各無菌操作的設(shè)備條件。

2、制劑的制備應(yīng)按照中國(guó)藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書籍之制備手續(xù)，定出制劑操作規(guī)程，經(jīng)有關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可配制。

3、為保證質(zhì)量，配制制劑所用原料，溶媒以及其他附加劑的質(zhì)量等均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn)

4、制劑前后填寫制劑單，以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù)，制劑者應(yīng)簽名。

5、每配一制劑時(shí)，應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)土，稱量時(shí)就仔細(xì)核對(duì)。

6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí)，應(yīng)按“毒、限、劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦法，作時(shí)必須戴口罩、帽子，穿工作服。

8、在制劑室制備的制劑，應(yīng)進(jìn)行分析檢驗(yàn)(大型輸液必須進(jìn)行熱源試驗(yàn))，保證質(zhì)量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期之標(biāo)簽。

9、藥劑科應(yīng)將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記，并詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得，為日后提供生產(chǎn)技術(shù)資料做準(zhǔn)各。

10、滅菌制劑工作應(yīng)注意下列各項(xiàng);

(1)滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無菌操作，如果限于條件不能設(shè)立專室時(shí)，應(yīng)設(shè)無菌操作箱(柜)。

(2)滅菌制劑室內(nèi)地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)，要便于經(jīng)常沖洗。

(3)滅菌制劑空內(nèi)家具有簡(jiǎn)單，桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。

(4)滅菌制劑室應(yīng)經(jīng)常保持清醒，從事滅菌制劑的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生，穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩，操作前要洗衣。

11、積極開展中草藥制劑的配制和研究工作，經(jīng)常與科室聯(lián)系，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

12、非本室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。

三、藥品供應(yīng)保管工作制度

1、計(jì)劃預(yù)算

(1)藥品的供應(yīng)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，由藥庫(kù)人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主

任審核后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

(2)計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)寫二份。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。

2、驗(yàn)收入庫(kù)

(1)購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，應(yīng)由采購(gòu)經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫(kù)單，如藥庫(kù)人員兼采購(gòu)人員，則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。

(2)驗(yàn)收人對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查，必要時(shí)，進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。

(3)購(gòu)回之藥品應(yīng)及時(shí)(最多不能超過三日)辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。

3、藥品保管

(1)藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。

(2)按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管，編號(hào)管理，并設(shè)立庫(kù)在卡隨時(shí)登記，保證帳貨相符。

(3)各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>

(4)藥庫(kù)門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。

(5)有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，,執(zhí)行。

4、領(lǐng)發(fā)

(1)各科室向藥庫(kù)領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。

(2)各單位應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單，方能領(lǐng)取;醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。

(3)領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)，如存量不足，先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā)，添購(gòu)后補(bǔ)發(fā)。

(4)領(lǐng)發(fā)時(shí)按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交如有不符及進(jìn)提出解決，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。

(5)領(lǐng)物單位填一式二份，一份作藥庫(kù)登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。

(6)發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄帳卡。

(7)有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。

5、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷

(1)藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，按期報(bào)送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計(jì)，表報(bào)中有關(guān)金額核算應(yīng)山財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)。

(2)藥品統(tǒng)計(jì)范圍：藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤存，以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。關(guān)于藥品贈(zèng)損報(bào)銷辦法，可由各

地方自行規(guī)定。每月盤存，可采用固定儲(chǔ)藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時(shí)間。

(3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷，按“毒、限劇藥管理制度，，的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(4)有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。

(5)負(fù)責(zé)有物資保管責(zé)任的藥工人員，在調(diào)動(dòng)工作時(shí)必須辦理交接手續(xù)。

第4篇 xxx醫(yī)院中藥房工作制度

xxx醫(yī)院中藥房工作制度

醫(yī)院中藥房要在院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法令、條例和規(guī)章制度，并有權(quán)檢查、監(jiān)督本院各醫(yī)療科室合理使用藥品，確保藥品安全有效，嚴(yán)防浪費(fèi)。

一、調(diào)劑工作制度

1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正

后再行調(diào)配。

2、配方時(shí)必須細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定及操作規(guī)程，做到稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥。配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：?/p>

的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。

3、調(diào)配中藥處方時(shí)，必須充分備藥、分清別名、順序取藥、準(zhǔn)確稱量、認(rèn)真檢查并根據(jù)煎法分別包裝；代煎中藥要按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

4、麻醉藥品、精神藥品、劇、毒藥品的處方按其管理?xiàng)l例細(xì)則進(jìn)行調(diào)配，并認(rèn)真保存好處方。

5、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，對(duì)藥品劑型、單位、色澤、嗅味等認(rèn)真進(jìn)行檢查。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人均須在處方上共同簽字。

6、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向患者說明服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給患者增加不必要的顧慮。

7、調(diào)劑臺(tái)及藥品儲(chǔ)存柜等應(yīng)保持清潔，藥品按固定地點(diǎn)放置，用具使用后應(yīng)立即洗刷干凈，放回原處。

8、嚴(yán)格執(zhí)行藥品入庫(kù)、出庫(kù)制度，發(fā)藥時(shí)必須做到手續(xù)完備，不得擅自向任何科室或個(gè)人出借藥品。

9、謝絕其他人員非公進(jìn)入藥房。

二、供給保管工作制度

1、計(jì)劃預(yù)算。中藥供給計(jì)劃負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，編寫一式兩份的供給計(jì)劃，一份送公司藥品供應(yīng)主管，一份存藥房備查。

2、驗(yàn)收入庫(kù)。購(gòu)進(jìn)、調(diào)入或退庫(kù)的藥品，應(yīng)由中藥供給計(jì)劃負(fù)責(zé)人根據(jù)藥品進(jìn)（退）貨銷售清單驗(yàn)收復(fù)核品種及數(shù)量，及時(shí)根據(jù)原始單據(jù)填入（出）庫(kù)明細(xì)表，最多不能超過三日辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。

3、藥品保管。

(1）藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注重溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。

(2）各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳?，保證帳貨相符。

(3）藥庫(kù)門窗應(yīng)及時(shí)關(guān)鎖，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。

4、藥品盤點(diǎn)。藥房要于每月月末與收費(fèi)處同一時(shí)點(diǎn)結(jié)賬且打出中藥盤點(diǎn)表，與實(shí)存藥品核對(duì)并由院長(zhǎng)及財(cái)務(wù)科決定對(duì)盤溢、盤虧、過期藥品等進(jìn)行相應(yīng)處理。以季度為單位，對(duì)盤溢盤虧相抵后仍虧損的藥品金額，由藥房員工予以賠償。

二○一八年六月十六日

第5篇 第一x醫(yī)院信息處工作制度

第一人民醫(yī)院信息處工作制度

1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)中心、圖書館、綜合檔案室、病案統(tǒng)計(jì)室的工作。

2、建立所屬科室崗位職責(zé)和工作制度,工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。

3、及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。

4、定期組織、督促、檢查網(wǎng)絡(luò)中心、圖書、檔案、病案等部門的各項(xiàng)工作,充分發(fā)揮信息功能作用。及時(shí)向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋。

5、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。

6、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,做好信息的保密工作。

第6篇 人民醫(yī)院安全保衛(wèi)工作制度

一、消防安全工作

1. 建立消防安全責(zé)任制，明確到每個(gè)科室和個(gè)人。

2. 建立健全各項(xiàng)消防安全制度。

3. 建立健全防火巡查制度。

4. 確定重點(diǎn)防火部位并加強(qiáng)管理。

5. 明確安全出口和疏散通道，保證暢通無阻。

6. 確保火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、消火栓、滅火器、火災(zāi)自 動(dòng)噴水火災(zāi)系統(tǒng)完好、有效。

7. 確保配電線路、用電設(shè)施符合電氣防火要求。

8. 確保危險(xiǎn)化學(xué)物品、燃?xì)庋b置等危險(xiǎn)源得到有效監(jiān) 管。

9. 確保建筑物的耐火等級(jí)與使用性質(zhì)相配。

10. 建立滅火預(yù)案和疏散預(yù)案并進(jìn)行演練，達(dá)到醫(yī)護(hù)人 員會(huì)操作消防設(shè)施和消防器材，會(huì)組織人員疏散。

二、確保節(jié)日期間燃放煙花爆竹安全

1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是煙花爆竹燃放禁放區(qū)，要有禁放標(biāo)識(shí)、宣 傳標(biāo)語(yǔ)和橫幅。

2.要成立煙花爆竹燃放事故防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組和督察小組。

3.設(shè)立煙花爆竹燃放事故防范值班室。

4.制定煙花爆竹燃放事故處置預(yù)案。

5.消防設(shè)備器到位并完好。

6.火災(zāi)隱患排除情況，是否進(jìn)行了整改。

7.確定重點(diǎn)時(shí)間段值班人員巡視計(jì)劃和路線。

8.建立工作情況記錄。

三、其他安全

1.交通安全：對(duì)司機(jī)進(jìn)行遵規(guī)守紀(jì)安全駕駛教育，建立 交通安全管理制度，車輛時(shí)刻處于良好狀態(tài)。

2.食品、飲用水衛(wèi)生安全：食堂衛(wèi)生符合要求，炊事員 有健康體檢證，食品進(jìn)貨渠道正規(guī)，飲用水符合衛(wèi)生 要求。

3.壓力容器、壓力管道安全：壓力容器有安全檢驗(yàn)合格 證，工作人員持上崗。

4.設(shè)備安全：電梯有檢驗(yàn)合格證，工作人員持證上崗。

5.劇毒、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)品安全：有專室專柜專人 保管，有管理使用制度和防范措施。

6.重點(diǎn)部位安全：財(cái)務(wù)室、收費(fèi)處有三鐵一器，有管理 制度；放射科、檢驗(yàn)科、高壓氧倉(cāng)、ct室、鈷60室 等秣科室有安全保衛(wèi)、防火安全管理制度。

四、安全保衛(wèi)機(jī)構(gòu)、人員

1.明確一把手是安全工作第一責(zé)任人，分工有主管領(lǐng)導(dǎo) 抓安全工作。醫(yī)院有保衛(wèi)科，有一定數(shù)量的安全保衛(wèi)干部或保安員，衛(wèi)生院和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有專兼職保衛(wèi) 人員。

2.保衛(wèi)科或保衛(wèi)干部有明確的工作職責(zé)和制度。

3.保安（巡邏）員、門衛(wèi)有明確的工作職責(zé)和制度。

4.庫(kù)房（藥庫(kù)）保管員有明確的工作職責(zé)和制度。

以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全保衛(wèi)工作要點(diǎn)，各單位要根據(jù)單位實(shí)際 情況建立健全和完美，是單位進(jìn)行安全工作自查和衛(wèi) 生局檢查監(jiān)督的主要內(nèi)容。

第7篇 某醫(yī)院純凈水室工作制度

人民醫(yī)院純凈水室工作制度

一、純凈水是供全院辦公、血透病人、檢驗(yàn)科等使用的,責(zé)任重大;嚴(yán)格按照純凈水檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容逐項(xiàng)落實(shí),使職工、病人、科室飲用放心水。

二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,每日下班前,進(jìn)行紫外線消毒。加工間與灌水間要符合市衛(wèi)生檢驗(yàn)中心的要求標(biāo)準(zhǔn)。

三、工作期間,嚴(yán)禁吸煙;不準(zhǔn)與無關(guān)人員吹牛聊天;進(jìn)入生產(chǎn)間要更換工作衣帽、鞋,否則視情節(jié)嚴(yán)肅處理。

四、購(gòu)進(jìn)純凈水桶及材料要嚴(yán)格實(shí)行驗(yàn)收入帳,每月清點(diǎn)一次,做到帳物相符。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

五、純凈水不得私自外贈(zèng)或銷售。

第8篇 某醫(yī)院病案管理科工作制度

醫(yī)院病案管理科工作制度

1、在病案管理科主任負(fù)責(zé)下集中管理全院病案。

2、負(fù)責(zé)出院病人病案的回收、整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時(shí),逐一登記住院號(hào)、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登記處由交接雙方簽字。

3、切實(shí)做好病案儲(chǔ)藏室的安全和對(duì)病案內(nèi)容的適當(dāng)保密工作。

4、住院病案一律由病案科長(zhǎng)期統(tǒng)一保管,負(fù)責(zé)各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計(jì)、登記、順號(hào)上架,不得丟失和破損,要保持清潔,妥善保管。并準(zhǔn)確及時(shí)的供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研所需要的資料,以及接待外來查訪和持有批準(zhǔn)手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。

5、病案科工作人員應(yīng)認(rèn)真檢查病歷質(zhì)量和內(nèi)容是否系統(tǒng)、完整,從中提出存在問題,不斷提出改進(jìn)辦法。

6、科研分析用的病案,應(yīng)在病案科內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時(shí),須經(jīng)病案管理科批準(zhǔn),辦理借閱手續(xù),方可借出,兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者,應(yīng)到病案科續(xù)期,但不得超過一個(gè)月。

7、院外和本院非醫(yī)務(wù)人員,不得查閱病案,進(jìn)修醫(yī)生查閱病案,須經(jīng)科主任批準(zhǔn),但不得借出病案科。

8、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關(guān)的病歷。特殊原因需要,須經(jīng)病案管理科簽字。

9、任何科室及個(gè)人在病案科內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。

10、病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動(dòng),應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞,不要讓病人或其陪護(hù)人員攜帶。

11、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

第9篇 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)析工作制度

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)析制度(三)

(一)醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、分析。醫(yī)院的各項(xiàng)制度是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、知識(shí)水平、技術(shù)水平是質(zhì)量保證的前提,管理人員的檢查、督促、獎(jiǎng)懲,是質(zhì)量改進(jìn)有效手段。

(二)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行二級(jí)評(píng)析制度,即各級(jí)醫(yī)務(wù)人員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)析,科室由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)評(píng)析。個(gè)人每年評(píng)析一次,記入個(gè)人技術(shù)檔案?？剖颐吭略u(píng)析一次,其分?jǐn)?shù)作為科主任和科室獎(jiǎng)金發(fā)放的系數(shù)。每季由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量作出評(píng)析報(bào)告、向院長(zhǎng)報(bào)告。

(三)評(píng)析材料來源于三個(gè)方面:日常檢查、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、專項(xiàng)考核。日常檢查有夜查房、管理小組的專項(xiàng)檢查、質(zhì)控檢查、滿意度測(cè)定等。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要有平均住院日、周轉(zhuǎn)率、出入院診斷符合率、搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、院內(nèi)感染率、三日確診率、床位使用率、成份輸血率等。專項(xiàng)考核有三級(jí)查房、病歷質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)知識(shí)、技術(shù)操作考核等。評(píng)析標(biāo)準(zhǔn):各臨床科室的臨床醫(yī)療質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量按三級(jí)乙類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)檢查評(píng)析。

(四)麻醉科、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、物檢科等科室均應(yīng)達(dá)到室內(nèi)質(zhì)控的各項(xiàng)要求,并按三級(jí)乙類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)檢查評(píng)析。

(五)個(gè)人評(píng)析依據(jù)業(yè)務(wù)知識(shí)、技能水平、工作量、查房質(zhì)量、醫(yī)療缺陷、遵守制度、病人滿意度、有關(guān)指標(biāo)等。

(六)院長(zhǎng)查房是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)析的一個(gè)重要方面,凡本月查到的科室,以院長(zhǎng)查房綜合評(píng)價(jià)的分?jǐn)?shù)為準(zhǔn)。

(七)評(píng)析的目的是為了提高。質(zhì)量管理須建立循環(huán)管理體系,因此,評(píng)析報(bào)告應(yīng)及時(shí)反饋給有關(guān)方面,并提出改進(jìn)措施。

(八)評(píng)析細(xì)則另行制訂。

第10篇 區(qū)中心醫(yī)院預(yù)檢分診工作制度

第四醫(yī)院預(yù)檢分診工作制度

一、在門診主入口處設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái),在兒科、呼吸內(nèi)科、口腔科、皮膚科、急診、手足口病等重點(diǎn)科室門診設(shè)二次預(yù)檢分診,參與人員做到一級(jí)防護(hù)。

二、大廳預(yù)檢分診人員做好預(yù)檢分診工作,對(duì)發(fā)燒患者給予紅外線測(cè)溫,體溫37.5℃以上伴流感樣癥狀,且來自疫區(qū)或與疫區(qū)人接觸的患者做好登記(記錄到分鐘),陪同到發(fā)熱門診(電話:***),與發(fā)熱門診分診人員進(jìn)行交接。體溫37.5℃以上伴流感樣癥的患者,詢問無疫區(qū)人接觸史者,分診到普通門診就診。

三、二次預(yù)檢分診處人員注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來診的病人進(jìn)行再次預(yù)檢、分診,將病人分診到相應(yīng)的診室就診。

四、經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)陪同病人到相應(yīng)的診室就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

五、分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

六、預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

第11篇 醫(yī)院管理-藥學(xué)信息科工作制度

藥學(xué)信息科工作制度

（一）藥學(xué)信息科應(yīng)配備專職或兼職藥師以上人員及必要的設(shè)施。

（二）工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，掌握國(guó)內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)向，負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類整理工作。

（三）本室應(yīng)備有必要的專業(yè)書刊、藥品說明書、藥政法規(guī)等。

（四）對(duì)各類期刊，應(yīng)按時(shí)做出文摘卡，分類編排。

（五）及時(shí)收集藥品說明書、新藥介紹等，分類保存。

（六）隨時(shí)收集藥物使用情況，包括療效、不良反應(yīng)、配伍禁忌等，做好信息反饋。

（七）嚴(yán)格借閱制度，只限室內(nèi)閱覽。

（八）定期出刊“藥訊”，舉力專題講座，開展咨詢工作

第12篇 第一x醫(yī)院黨支部工作制度

第一人民醫(yī)院黨支部工作制度

1、三會(huì)一課制度。堅(jiān)持每月一次,一季度一次支委會(huì),半年一次黨員、積極分子黨課教育。

2、黨員匯報(bào)思想制度。黨員應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)向黨組織匯報(bào)思想,預(yù)備黨員應(yīng)向黨組織每季度口頭匯報(bào)一次,半年書面匯報(bào)一次。

3、黨員聯(lián)系群眾制度。每年黨員除做好積極分子聯(lián)系人工作外,應(yīng)結(jié)合工作,多同黨外群眾打成一片,關(guān)心他們的思想,及時(shí)反映群眾的建議。

4、關(guān)心群眾。支部黨員生病住院或家中發(fā)生重大事情,支部應(yīng)派人前去看望和慰問。

5、對(duì)支部范圍內(nèi)發(fā)生的帶有普遍性的思想傾向和苗頭,應(yīng)隨時(shí)向黨委匯報(bào)。

6、支部范圍內(nèi)發(fā)生的違*紀(jì)、政紀(jì)的人和事,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定,積極協(xié)助配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。